2021年4月，酒泉市人民政府办公室制定印发了《酒泉市贯彻落实〈甘肃省乡村医生管理办法〉实施方案（试行）》，现对有关要点解读如下：
一、起草背景
2003年以来，国务院先后颁发《乡村医生从业管理条例》（以下简称《条例》）、《进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》（以下简称《实施意见》），均要求严格乡村医生管理，大力加强乡村医生队伍建设。2020年7月，国家卫健委下发《关于允许医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册的意见》，明确要求通过全省考试申请注册乡村医生执业资格的地区，修订相关管理办法。2020年12月，省政府办公厅制定印发了《甘肃省乡村医生管理办法（试行）》(甘政办发〔2020〕123号)（以下简称《办法》），从乡村医生执业准入、执业管理、培训考核、保障待遇等方面，对甘肃省乡村医生管理进行了规定。
为统筹落实国家和省上有关政策和法规精神，巩固健康扶贫工作成效，促进全市乡村医生队伍规范化建设，市卫生健康委会同有关部门起草了《酒泉市贯彻落实〈甘肃省乡村医生管理办法〉实施方案（试行）》（以下简称《实施方案》）。
二、基本框架和主要内容
《实施方案》在全面贯彻国务院《条例》和《实施意见》和省政府办公厅《办法》的基础上，紧密结合我市实际，对有关政策进行细化、实化、具体化，增强了政策的操作性。《实施方案》包括总体目标、主要措施和保障措施，共三大项十小项。主要从以下六个方面对有关政策进行了明确:
（一）落实乡村医生执业准入条件。新进入村卫生室的乡村医生，应当具备执业医师、执业助理医师或乡村全科执业助理医师资格。允许具有全日制大专以上学历的临床医学、中医学、中西医结合等相关专业的应届毕业生（含在择业期内未落实工作单位的毕业生），免试申请乡村医生执业注册。对签订教育协议和就业协议的农村医疗专向医学生（村医订单定向生）直接录用为乡村医生。
（二）建立经费保障机制。自2021年起，各县（市、区） 按照每个村卫生室不少于 2000元/年标准，设立村卫生室运行补助经费；为在岗乡村医生购买医疗责任保险和人身意外伤害保险，降低执业风险；乡镇卫生院和乡村医生个人按规定比例共同缴纳基本养老保险；享受城乡居民养老保险待遇的乡村医生加发工龄补助。上述经费由县级财政纳入预算予以保障。落实建档立卡和兜底保障人群的家庭医生签约服务经费，经费由城乡居民基本医保资金和国家基本公共卫生服务项目资金各承担 50%，不足部分由县（市、区）政府统筹安排解决。
（三）创新乡村医生激励政策。在村卫生室连续执业 10 年（牧 业县 5 年）以上、年龄45 周岁以下、取得执业医师资格、群众反映好的乡村医生，机构编制、人社、卫生健康等部门要通过事业单位公开招聘形式单独进行遴选，纳入编制管理。纳入编制管理的乡村医生，执业年限20年评聘中级、30年评聘高级职称不受本单位岗位结构比例限制。
（四）加强乡村医生储备。通过村医订单定向培养、免试招录全日制大专医学生和社会招聘等形式，提前做好即将空缺乡村医生岗位的人才储备工作，保障空缺乡村医生岗位及时得到补充和更新。在酒泉职业技术学院、酒泉卫校设置乡村医生相关专业，大力培养基层一线适用人才。
（五）加大乡村医生培训。鼓励引导医学院校、医疗机构、行业组织、社会力量积极参与并多渠道提升现有乡村医生 学历层次和技术水平，逐步过渡到具备执业医师资格或者执业助理医师资格。
（六）规范乡村医生管理。加大对村卫生室依法执业日常监督，规范诊疗行为，提高卫生健康服务质量，促进合理用药，控制医药费用，提高卫生健康服务安全性和有效性。制定村卫生室绩效考核制度，实行定期绩效考核。
相关文件：