今年以来,敦煌市紧扣“要素保障、服务体系、人才建设、便民惠民”四个维度,践行“固本、强基、培元”工作举措,构建起医疗服务能力提升的“四轮驱动”格局,让群众在家门口享受更优质、更便捷的医疗服务。
一是筑牢“定星盘”,要素保障让发展稳得住。全力推进区域医疗服务中心、托育综合服务中心、中医医院康养综合楼等重点项目,高质量实施区域医疗高地、中医药传承创新发展、重点学科登峰等16个重点项目。建成投用集“敦煌理念、人文理念、疗愈理念”于一体的全省标杆型社区医院。加快推进市总医院转渠口分院、阳关分院县域医疗卫生次中心建设项目。以“试点先行、以点带面、全域推进”的改革思路,研究出台绩效薪酬改革、财务统一管理、内设机构融合等4项制度,行政、运维成本分别下降9.83%、27.90%,医疗收入占比提升6.0%,医保结付率、入组率均达100%,集采药耗及试剂采购金额达2747万元。
二是织密“医疗网”,服务体系让能力强起来。组建42支巡诊团队,逐村逐户开展“扫街式”健康访视,构建慢病“防—筛—诊—治—管—康”全链条服务模式。将乡村振兴工作与业务工作深度融合,对1906户6484人、慢病患者870人开展健康帮扶,先诊疗后付费政策全覆盖。推出“居家康复直通车”“延时盆底康复”服务,推动健康服务从“被动等待”向“主动对接”转变。公立医院开设体重管理门诊15个,运用穴位埋线、火龙灸、营养指导等中医特色技术,创新“一病五方”服务模式,接诊咨询超3000人次,对500余人实行“一人一策、一策一方”专案管理。紧扣优化生育政策、完善生育支持体系工作要求,扎实推进人口计生各项工作,发放育儿补贴840.63万元,截至5月底,全市出生人口390人,人口出生率2.66‰,发放计划生育奖励扶助、特别扶助等扶助资金565万元,落实计划生育特殊家庭“4+1”联系人制度,走访慰问计生特殊家庭142户,发放慰问金5万元。
三是建好“蓄水池”,人才队伍让服务优起来。持续建强“刚性+柔性+安置”三维引才体系,制定完善《敦煌市卫生健康系统人才引进管理办法(试行)》,引进肿瘤学科带头人1名,向上争取学科建设与能力提升人才16人。邀约外地99人次对口帮扶专家,17人次驻点专家,搭建15组师带徒传帮带平台。探索建立“双校双基地双中心”育人平台,修订完善人才发展三年行动方案,培育骨干人才81名,选派35名骨干赴三甲医院进修深造,完成22名基层医务人员交流培训,培训医务人员107人,助力备考医师开展系统化集中培训与考前辅导,2026年医师资格考试技能通过率63.64%,超过国家平均水平,每千人口执业(助理)医师数达4.4人。严格执行备案人员同工同酬政策,畅通职称晋升、社保福利等权益通道。全面推行工分制管理,有效夯实基层服务能力、分流二级医疗机构就诊压力,破除身份壁垒,不断增强队伍凝聚力。把人才建设、队伍稳定纳入医共体考核范畴,考核结果与岗位聘用、评先任用直接挂钩。搭建轮岗交流、进修提升平台,打造待遇有保障、晋升有路径、发展有前景的人才发展生态。
四是做好“加减法”,便民惠民让就医暖起来。扎实推进公立医院改革和高质量发展示范项目,截至5月底,病种付费、价格动态调整、检查结果互认等6项指标均达100%,CMI值提升至1.55,支出预算执行率55.12%,医务人员薪酬占比升至76.69%,公立医院门诊和住院次均费用分别下降9.12%、2.82%,管理费用占比降至7.63%,公立医院医务人员满意度90.66%,医保基金支出率下降7.64%,患者转外率同比下降2.59%。同时,创新推出下派“三重身份”执行院长的强基管理模式、“群众点单—总院派单—分院跟单”的“三单”强基运行模式、“中医夜市、健康大集、行走的医院”“三位一体”的强基服务模式、“百医访视·结亲万家”的强基惠民模式,得到了国家、省市卫健委的充分肯定和推广。全力构建“基层首诊、上下联动”的科学就医新格局,基层上转同比减少81%,下转康复患者同比增长168%,留住计划外转患者2895人次,为患者节省资金1393.3万元,县域医疗卫生服务体系根基愈发坚实。